طرق الوقاية من البـواسير

---

البــواسير هي واحــدة من اضطــرابــات الشرج (l’anus) شيوعا في وقتنــا الحاضر وهي مشكلة شائعة لا سيما بين الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 20 حتي 50 سنة الذي يصيب الرجال والنساء على حد ســواء.

1- تعــريف البواسير أو الــدوالي :

أوردة متضخمة في المستقيم (le rectum) والمستقيم حيث يوجد نوعان من الأوردة الداخلية والخارجية أما بالنسبة للبطانة الداخلية هو أن الجزء السفلي من المستقيم وتمتد إلى الأعلى وتقع الدولة تحت الجلد في الشرج وعندما توسع الأوردة (dilatation veineuse) في هذه البواسير وهذا ما يسمى البواسير والدوالي في المستقيم والشرج ويمكن أيضا معطلا خارج فتحة الشرج وهي تشبه إلى حد الدوالي في الساقين لكنها تحدث في قناة الشرج.

2- أنــواع البــواسير:formes cliniques

ويمكن تقسيم البواسير حسب نوع شنقا (prolapsus) الأوردة إلى البواسير الداخلية
(les hémorroïdes internes) والبواسير الخــارجية
(les hémorroïdes externes).

3- المضــاعفــات: les complications

البــواسير الخارجية لا تسبب الكثير من الألم أو عدم الراحة ولكن إذا تشكلت توئدي الى تجلط الدم في الوريد وتسبب الالتهــاب.
البواسير الداخلية هي الأكثر حيث أنها قد تنزف والخروج من فتحة الشرج وهذا النوع يسبب الكثير من الألم والحكة.

4- أعراضهــا: les symptômes
• نزف مستقيمي(hémorragie rectale) وعادة ما يكون العرض الوحيد للمريض ويمكن أن يسبب فقر الدم إذا كان مستمرا.

الإفــرازات المخــاطية.

• حكــة في منطقـة الشرج.

• هبوط البواسير (الأوردة) خارج فتحة الشرج prolapsus .

• شعور المريض بالالم وخاصة عند التبرز.

5-العــوامل التي تســاعد على ظهـور البواسير: les facteurs déclenchant

أ- الامســاك المــزمن= la constipation chronique

ب- العمل الشــاق الذي يتطلب رفع الأشياء الثقيلة=le port des charges

ج -الحمل(la grossesse) اضطراب بسبب نسبة الهرمونات في الجسم مما تسبب في ضعف الأغشية وزيــادة الضغــط داخل الأوعية الدموية وبالتــالي البواسير.

ح -عــدم تناول أطعمة غنية بالألياف وعدم تناول الفاكهة والخضراوات بانتظام وعدم شرب الماء والسوائل بشكل عــام= la diététique

خ_ الجلــوس أمــام شاشة الكمبيوتر أو القيادة الطويلة= la position assise prolongée

ه_ السمنــة وعدم ممارسة الرياضة التي تؤدي إلى كسل في حركة الامعاء=l’obésité et l’absence des activités physiques

ع_ الأمــراض المزمنة في الجهاز التنفسي والسعــال الحــاد =les maladies respiratoires chroniques

غ_ ارتفــاع ضغط الــدم في الأوردة نتيجــة الوقــوف لفترات طويلة=
HTV secondaire à la position debout prolongée

ف_الإفــراط في استخــدام المسهلات التي تغير الوظيفــة الطبيعية للانتــاج.

ق_الإجهــاد الشديد بقوة عند التبرز ويجب أن تتخذ لذلك وقتا كافيا في الحمام وتنظيم العمليــة بحيث يكون البــراز مرة واحــدة يوميــا على الأقــل.

6-العــلاج: traitements

-الــوقــاية خير من العــلاج حكمة (mieux vaut prévenir que guérir) مفيدة للتغلب على هذا المــرض .

-النصيحة الأولى تجنب كل العــوامل المســاعدة على ظهوره العوامل : تجنب الإمساك المزمن والانتبــاه إلى التغذية الجيدة.

العلاج يعتمد على نوع الدوائي أو الجراحي على حسب درجة الاصابة.

إذا كان الشخص لديه هذا المرض يجب عليه :

تنظيف منطقة الشرج بالمــاء والصــابون مع التجفيف المستمر للمنطقة.

أولا : العلاج بالعقاقير= le traitement médicamenteux

استخدام بعض المراهم أو التحاميل والمسكنات الموضعية التي تساعد على تخفيف حدة التوتر وتقليص حجم البواسير كما تستخدم بعض الملينات.

ثانيا : العلاج الجراحي: le traitement chirurgicale

إذا كان العلاج بالعقاقير لا يعمل حقن المواد الموضعية خاصة لتقلص حجم البواسيروفي بعض الحالات الصعبة تتطلب التدخل الجراحي.

وفي الختام فإننا نؤكد على ضرورة ممارسة الرياضه لمرضى البواسير وخصوصا المشي والتأكيد أيضا على ضرورة علاج الإمساك وبسرعة والحد من تناول لحوم البقروالحمضيات والتوابل الحارة ومواصلة في الدهون من فتحة الشرج.