ارتفاع السكر في الدم يرتبط الخرف

وترتبط ارتفاع مستويات السكر في الدم إلى زيادة خطر الإصابة بمرض الزهايمر والعته الوعائي في دراسة جديدة.

صور غيتي - إلمر مارتينيز / وكالة فرانس برسترتبط ارتفاع مستويات السكر في الدم إلى زيادة خطر الإصابة بمرض الزهايمر والعته الوعائي في دراسة جديدة.

الناس مع مرض السكري يواجهون مخاطر متزايدة من مرض الزهايمر وأشكال أخرى من الخرف، والعلماء والأطباء اتصال مهمومين لسنوات. أنها لا تزال لا يمكن شرح ذلك.

الآن يأتي دراسة وصفية رواية من المرضى في نظام الرعاية الصحية كبيرة في ولاية واشنطن تبين أن ترتبط أعلى مستويات الجلوكوز في الدم مع زيادة خطر الخرف - حتى بين الناس الذين ليس لديهم مرض السكري. النتائج، التي نشرت اليوم الخميس في مجلة نيوإنجلند الطبية، "قد يكون لها تأثير على الطريقة التي نفكر بها نسبة السكر في الدم والدماغ،" وقال الدكتور بول كرين، المؤلف الرئيسي وأستاذ مساعد في الطب في جامعة واشنطن.

وتابع الباحثون مستويات السكر في الدم من 2،067 أعضاء مجموعة الصحة، وهو مؤمن غير ربحية، منذ ما يقرب من سبع سنوات في المتوسط. بعض المرضى قد مرض السكري من النوع 2 عندما بدأت الدراسة، ولكن معظمهم لم يفعل ذلك. ولم يكن لدى أي الخرف.

على مر السنين، كما رأوا الأطباء في مجموعة الصحة، تلقى المشاركون اختبارات السكر في الدم. واضاف "انها اختبار شيوعا في الممارسة السريرية الروتينية"، قال الدكتور كرين. "كان لدينا فرصة مذهلة مع كل هذه البيانات.وكانت جميع نتائج المختبر منذ عام 1988 المتاحة لنا ".

وذكرت أيضا أن الصحة المجموعة مرة كل سنتين لفحص المعرفية، وإذا كانت نتائجها اقل من العادي، إجراء مزيد من التجارب والتقييم: المشاركين (76 متوسط العمر في بداية). على مدار الدراسة، حوالي ربع الخرف المتقدمة من نوع ما، في المقام الأول مرض الزهايمر أو الخرف الوعائي.

لقياس مستويات السكر في الدم، قام الباحثون الجمع بين قياسات الجلوكوز، وكلا من الصيام وغير الصيامية، مع نسبة HbA1c السكري فحص الهيموغلوبين، الذي يقدم صورة أكثر دقة على المدى الطويل. كما أنها تعدل البيانات عن عوامل أخرى مرتبطة القلب والأوعية الدموية بالفعل إلى الخرف، مثل ارتفاع ضغط الدم والتدخين.

"وجدنا خطر زيادة مطردة المرتبطة باستمرار ارتفاع مستويات السكر في الدم، حتى في الناس الذين لم يكن لديهم مرض السكري"، قال الدكتور كرين. ذات أهمية خاصة: "ليس هناك عتبة، لا مكان حيث لا يذهب من خطر ما يصل إلى أبعد من ذلك أو لأسفل إلى أبعد من ذلك" أبقى الاتحاد مع الخرف تسلق مع ارتفاع مستويات السكر في الدم و، في الطرف الآخر من الطيف، واصلت انخفاض مع المستويات الأدنى.

عقد هذا صحيح حتى في مستويات الجلوكوز يعتبر طبيعيا. بين أولئك الذين بلغ متوسط السكر 115 ملليغرام لكل ديسيلتر من الدم، وكان من خطر الخرف بنسبة 18 في المئة من بين هؤلاء في 100 ملغ / ديسيلتر، فقط أقل قليلا.تم ضوحا الآثار أيضا بين أولئك المصابين بداء السكري: المرضى الذين يعانون من متوسط مستويات السكر من 190 ملغ / دل لديهم مخاطر أعلى بنسبة 40 في المئة من الخرف من أولئك الذين بلغ متوسط 160 ملغم / ديسيلتر المستويات.

على الرغم من دراسة طولية هذا مثل واحد يقدم نظرة ثاقبة الخلافات بين الناس، فإنه لا يمكن أن يفسر لماذا قد تكون مرتبطة ارتفاع السكر في الدم إلى الخرف، أو أن يقول ما إذا كان الأفراد أقل مستوى السكر في الدم هو وقائي.

"يجب أن يتم تشغيل الناس لالتلال أو محاولة الوجبات الغذائية مجنون"، حذر الدكتور كرين. بينما دراسة وبائية مثل هذا واحد يمكن أن توجه مزيدا من الاستكشاف، وقال: "هذا لا يظهر أن التغيرات في السلوك التي تؤدي إلى انخفاض نسبة السكر في الدم الخاص بك الفردية من شأنه أن يقلل من خطر فرد من الخرف".

أما بالنسبة لمستويات السكر في الدم سجلت الدراسة، "، سريريا، وانهم ليست اختلافات كبيرة"، قال الدكتور مدحة مونشي، وأمراض الشيخوخة والغدد الصماء الذي يدير برنامج السكري المسنين في مركز جوسلين للسكري في بوسطن، الذي لم يشارك في الدراسة. "لن أغير أهدافي لإدارة مرض السكري بناء على هذه الدراسة." كما قالت إنها تحذر شخص الذي يضرب السكر في الدم 115 ملغ / ديسيلتر انه او انها تواجه خطرا أكبر من العته.

ولكن بسبب مرض السكري في حد ذاته يمكن أن تشكل مثل هذا التهديد على الصحة ونوعية الحياة، وقالت انها لا تزال تحث المرضى على تبني ممارسات صحية مثل ممارسة الرياضة بشكل منتظم والحفاظ على وزن طبيعي في محاولة لتجنب المرض. إذا من خلال ذلك أنها أيضا تقلل من خطر العته بهم - ومع العلم أن يتطلب دراسة مختلفة، وتركز على التدخلات - التي من شأنها أن تكون مكافأة.

"، ويقدم المزيد من الأدلة على أن الدماغ هو العضو المستهدف عن الضرر الناجم عن ارتفاع نسبة السكر في الدم"، قال الدكتور مونشي هذا البحث. "والجميع لا تزال تعمل على 'لماذا'."