انواع الاكتئاب
انواع الاكتئاب :يجب أن نعرف أن الاكتئاب ليس اضطراباً نفسياً واحداً، و لكنه يشمل اضطرابات نفسية متعددة تجمعها بعض الصفات و المميزات، و تختلف في حدتها و أعراضها و استجابتها للعلاج حسب نوعها.
1- الاضطراب الاكتئابي الرئيس:
و هو أكثر حدوثاً في النساء منه في الرجال، و لكي يتم تشخيصه يجب أن تكون الأعراض الموجودة لمدة أسبوعين على الأقل، و يجب أن تمثل تغييراً جذرياً في أداء المريض في حياته، و قد يسبقه حادث مؤلم أو غير مرغوب فيه في حوالي 25% من المرضى.
و هو أكثر حدوثاً في النساء منه في الرجال، و لكي يتم تشخيصه يجب أن تكون الأعراض الموجودة لمدة أسبوعين على الأقل، و يجب أن تمثل تغييراً جذرياً في أداء المريض في حياته، و قد يسبقه حادث مؤلم أو غير مرغوب فيه في حوالي 25% من المرضى.
يتميز بشدته و سوء المزاج و الأعراض في الصباح مع تحسن نسبي كلما مر اليوم، و بالأعراض و العلامات التي ذكرناها سابقاً، و عادة يحدث في سن الأربعين، غير أنه يمكن حدوثه في أي مرحلة من العمر، كما أن العوامل الوراثية تلعب فيه دوراً.
و يشمل الاضطراب الاكتئابي الرئيس عدة فصائل منها:
أ- نوبة الاكتئاب المزمن: على الأقل تكون الأعراض الموجودة لمدة عامين، كثير الحدوث في كبار السن خصوصاً عند من يستخدمون الكحول و المخدرات، استجابته ضعيفة للعلاج العقاقيري.
ب- الاضطراب الاكتئابي المرتبط بوقت معين من السنة (الفصلي):
أ- نوبة الاكتئاب المزمن: على الأقل تكون الأعراض الموجودة لمدة عامين، كثير الحدوث في كبار السن خصوصاً عند من يستخدمون الكحول و المخدرات، استجابته ضعيفة للعلاج العقاقيري.
ب- الاضطراب الاكتئابي المرتبط بوقت معين من السنة (الفصلي):
- قد يحدث في فصل الشتاء و يختفي في فصلي الربيع و الصيف، يتميز بكثرة النوم، زيادة الشهية و الوزن و بطء الحركة و التفكير.
- يعتقد أنه مرتبط بتغير في إفراز مادة الميلاتونين من الغدة الصنوبرية.
- يشمل العلاج تعرض المريض لضوء صناعي ساطع.
ج- الاضطراب الاكتئابي المختلف في أعراضه عن الاكتئاب المعروف: و يتميز بزيادة الشهية للأكل و زيادة الوزن، أكثره في النساء، و قد يأخذ شكل اكتئاب فصلي.
2- الاضطراب الاكتئابي التفاعلي (العصابي):
و هو أقل شدة من الاضطراب الاكتئابي الرئيس، و يبدأ بالحدوث تدريجياً، و عادة يحدث في الأشخاص الذين لديهم تاريخ لضغوط نفسية مزمنة، أو يحدث بعد فقدان مفاجئ (مثل فقدان شخص عزيز، فقدان الوظيفة).
و هو أقل شدة من الاضطراب الاكتئابي الرئيس، و يبدأ بالحدوث تدريجياً، و عادة يحدث في الأشخاص الذين لديهم تاريخ لضغوط نفسية مزمنة، أو يحدث بعد فقدان مفاجئ (مثل فقدان شخص عزيز، فقدان الوظيفة).
و قد يحدث مصاحباً لاضطرابات نفسية أخرى مثل الاضطرابات الوسواسية، اضطرابات الشخصية، استخدام المخدرات، و يبدأ عادة في عمر العشرينيات أو الثلاثينيات من العمر، غير أن هناك نوعاً منه يبدأ قبل سن الـ21 سنة.
و أعراضه تتفاوت في حدتها من يوم إلى يوم و تشمل: قلة الشهية للأكل أو زيادتها، اضطراب النوم (عادة التأخر في بداية النوم)، قلة النشاط، الإحساس بالإحباط والكآبة، نقصان التركيز، عدم القدرة على اتخاذ القرارات و فقدان الشهية للأكل.
3- الاضطرابات الاكتئابية التي تصاحب الأمراض الجسدية:
و يتمثل هذا النوع في اضطرابات الغدد الصماء، الأورام الخبيثة و الأمراض النفسية الأخرى مثل القلق، الوسواس القهري، الفصام، الرهاب، و اضطراب الشخصية، استخدام المواد المخدرة.
و يتمثل هذا النوع في اضطرابات الغدد الصماء، الأورام الخبيثة و الأمراض النفسية الأخرى مثل القلق، الوسواس القهري، الفصام، الرهاب، و اضطراب الشخصية، استخدام المواد المخدرة.
المعدلات :
الدراسات التي عملت في الغرب تشير إلى أن معدلات حدوث الاكتئاب في النساء حوالي (3%) وفي الرجال حوالي (1%). عادة يحدث الاكتئاب الرئيس في سن الأربعينيات بينما يحدث الهوس الاكتئابي في الثلاثينيات، و تزداد معدلات الاكتئاب في الطبقات الفقيرة بينما الهوس الاكتئابي يزداد قليلاً في الطبقات العليا، كما يبدو أن العوامل الوراثية تلعب دوراً أكبر في الهوس الاكتئابي أكثر منه في الاكتئاب.
الدراسات التي عملت في الغرب تشير إلى أن معدلات حدوث الاكتئاب في النساء حوالي (3%) وفي الرجال حوالي (1%). عادة يحدث الاكتئاب الرئيس في سن الأربعينيات بينما يحدث الهوس الاكتئابي في الثلاثينيات، و تزداد معدلات الاكتئاب في الطبقات الفقيرة بينما الهوس الاكتئابي يزداد قليلاً في الطبقات العليا، كما يبدو أن العوامل الوراثية تلعب دوراً أكبر في الهوس الاكتئابي أكثر منه في الاكتئاب.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق