الاثنين، 15 أبريل 2013


التحاليل الطبية ورموزها3
رابعا::الهرمونات التناسليه:
Testosterone
هرمون الذكوره


Oestradiol (E2)
هذا الهرمون يستخدم في حالات تأخر البلوغ..ومشاكل الخصوبه..

Progestrone
يفرز من المبيض..ممكن يزيد في حالات اورام الرحم والمبيض والحمل خارج الرحم

Luteinizing Hormone (LH)
هذا الهرمون يحرض افراز البروجسترون والاستروجين..

Follicle Stimulating Hormone (FSH)
مفيد لنمو الحيوانات المنوية..وسلامة المبيض

Human Chorionic Gonadotrophin (BHCG) <<<هذا اختبار الحمل

خامسا::هرمونات الغدة النخاميه:
Growth Hormone (GH)هرمون النمو

Prolactin (PRL)
هرمون الحليب

Antidiuretic Hormone (ADH)
يزيد من امتصاص الماء من الكلية وبالتالي تقليل كمية البول..

سادسا::هرمونات البنكرياس 
كل هرمون يعمل عكس الثاني:
Insulinالانسولين
يحرق الجلوكوز ويخزن الطاقه على شكل جلايكوجين في الكبد..

Glucagon
الجلوكاجون
يفكك الجلايكوجين ويطلق الجلوكوز في الدم.
.وهذا الهرمون يزيد في حالات الضغط النفسي

سابعا::هرمونات الكليه:
Renin
يزيد من امتصاص الصوديوم في الكلية فترتفع نسبه الصوديوم ويرتفع ضغط الدم

Erythropoietin
يتحكم في تصنيع كريات الدم الحمراء..
الهرمون يزيد في حاله الانيميا
ويزيد في حالات الحمل والفشل الكلوي..

يعتبر هذا التحليل بمثابه نقطه البدايه لاى تشخيص حيث يمثل اى زياده أو نقصان تدل على وجود مرض أو أحتمال حدوث مرض وستناول أهم النقط فى هذا التحليل والمعدلات الطبيعه وما ينتج عنها .

ويشمل هذا التحليل 6 مكونات رئيسيه وهى :
• Red Blood Cell Count 
• Hematocrit Count 
• Platelet Count 
• Haemoglobin Count 
• White Blood Cell Count 
• Differential Blood Count

كل نوع من هذة المكونات ممكن أن يعطى تحليل خاص تبعا لنوعيه الخلايا التى يتكون منها 
وأليك النسب الطبيعيه لكل موكن من مكونات الدم:
• RBC (varies with altitude): 
o male: 4.7 to 6.1 million cells/mcL 
o female: 4.2 to 5.4 million cells/mcL
• WBC: 4,500 to 10,000 cells/mcL 
• Hematocrit (varies withaltitude): 
o male: 40.7 to 50.3 % 
o female: 36.1 to 44.3 %
• Hemoglobin (varies with altitude): 
o male: 13.8 to 17.2 gm/dL 
o female: 12.1 to 15.1 gm/dL
• MCV: 80 to 95 femtoliter 
• MCH: 27 to 31 pg/cell 
• MCHC: 32 to 36 gm/dL 
Note: 
cells/mcL = cells per microliter
gm/dL = grams per deciliter
pg/cell = picograms per cell



لنرى سويه ماذا يحدث عند أختلال هذه النسب :

1- زياده عدد كريات الدم الحمراء ربما تدل على ...
أنخفاض نسبه الاوكسيجين فى الدم وذلك فى الحالات الاتيه:
أحتقان القلب 
تليف الرئه
أنسداد الرئوى
حمى البحر الابيض المتوسط
الجفاف نتيجه مرض شديد مثل الاسهال
أمراض الكليه مع زياده أفراز هرمون
erythropoietin

2- انخفاض عدد كريات الدم الحمراء ربما تدل على ...
فقدان الدم فى حالات النزيف والانيميا
حدوث فشل فى وظيفه النخاع العظمى فى حالات العلاج الاشعاعى والسرطانات والعدوى الشديده
نقص فى إفراز هرمون
erythropoietin
غسيل الكلى 
سرطانات الدم
نقص الغذاء وهنا أعنى العناصر الاساسيه مثل فيتامين ب12و6والفوليك أسيد والحديد

3-إنخفاض نسبه الكريات الدم البيضاء...
فشل وظيفه النخاع العظمى 
حدوث الامراض المناعيه مثل مرض الذئبه الحمراء
تليف فى الكبد أو الطحال
التعرض للاشعاعات

4-زياده عدد كريات الدم البيضاء...
حالات العدوى 
سرطان الدم
حالات الاتهاب مثل الحساسيه والتهاب الروماتيزمى
الضغط العصبى 
تهتك الانسجه مثل الحروق

5- أنخفاض فى نسبه الهيماتوكريت...
الانيميا 
النزيف
فشل النخاع العظمى 
الغسيل الكلوى
سرطان الدم
سوء التغذيه
الروماتيزم

6- زياده نسبه الهيماتوكريت...
الجفاف نتيجه الحروق والاسهال
حمى البحر الابيض المتوسط
أحتقان القلب

7- أنخفاض نسبه الهيموجلوبين....
أنيميا 
النزيف


سرعه الترسيب

يعتبر تحيليل سرعه الترسيب من التحاليل البسيطه والرخيصه وهو ببساطه يقيس معدل ترسيب كرات الدم الحمراء خلال ساعه.

وأعتمد هذا التحليل فى بدايه القرن العشرين كدليل على وجود مرض ما ...

ويرجع العلماء سبب ترسب الدم الى وجود الفيبرينوجين كعامل رئيسى لذلك أى عامل يزيد من وجود الفيبرينوجين يزيد من معدل سرعه الترسيب.

طريقه التحيليل : وضع كميه معينه من الدم فى انبوبه اختبار وتركها ساعه ثم حساب كميه الدم المترسب خلال هذه الساعه 
mm/hour

يراعى عدم وضع ماده تمنع التجلط تستهلك الفيبرينوجين لان ذلك يؤدى الى تقليل النتيجه 

وهذه هى النتائج الطبيعيه:
Adult:
Age < 50
Man 0 to 15
Women 0 to 20
Age > 50
Man 0 to 20
Women 0 to 30
Newborn 0 to 2
Neonatal to puberty 0 to 13
All this values in mm\hr
طيب بتزيد أمتى وبتقل أمتى؟؟

العوامل التى تزيد من سرعه الترسيب:
1- تقدم العمر
2- الانثى مش الراجل ههههههه
3- الحمل
4- السمنه بكسر السين مش ال....... 
5- الانيميا
6- أختلال شكل الدم مثل Macrycytosis
7- بعض الاخطاء المعمليه مثل:
زياده درجه حرارة العينه
أختلاطها مع دم أخر
أختلاف نسبه التخفيف
8- زياده نسبه الفيبرينوجين وذلك فى الحالات الاتيه:
العدوى 
السرطان
الالتهابات

العوامل التى تؤدى الى تقليل سرعه الترسيب:
1- حمى البحر الابيض المتوسط
2- أختلال فى شكل الدم كا صغر حجم كرات الدم
3- زياده نسبه كرات الدم البيضاء
4- أختلاف نسبه البروتين فى الدم مثل:
أخفاض نسبه الفيبرينوجين
أنخفاض نسبه الجاما جلوبيولين
أنخفاض نسبه البروتين فى الدم مع زياده اللزوجه
من أهم الاشياء التى يدل عليها التحليل هو وجود ألتهابات روماتيزميه ووجود اشتباة فى السرطان
يستخدم الان تحليل اسمه 
c-reactive protein
ولكن غالى وغير متاح للاستخدام الفورى لذلك يبقى سرعه الترسيب هى الاولى بالاستخدام

ملحوظه يطلب عاده الاطباء من المرضى ذو الاحالات التى تشتكى من الروماتيزم تحليل aso
ومعناهanti streptolysin-o
وان وجد فهذا معناه ان الحاله مصابه بالحمى الروماتيزميه

ليست هناك تعليقات:

إرسال تعليق